{"id":69,"date":"2017-09-26T19:26:31","date_gmt":"2017-09-26T17:26:31","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.moule.ovh\/?page_id=69"},"modified":"2017-09-26T19:26:31","modified_gmt":"2017-09-26T17:26:31","slug":"prise-en-charge","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/prise-en-charge\/","title":{"rendered":"Prise en charge neuropsychologique"},"content":{"rendered":"<h6 align=\"justify\">Pour qui et pourquoi ?<\/h6>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">La prise en charge neuropsychologique s&rsquo;adresse particuli\u00e8rement aux personnes ayant des <strong>difficult\u00e9s cognitives<\/strong>, <strong>comportementales<\/strong> et <strong>\u00e9motionnelles<\/strong>. Ces difficult\u00e9s peuvent par exemple concerner la m\u00e9moire, la capacit\u00e9 \u00e0 s&rsquo;organiser, ou la gestion de l&rsquo;impulsivit\u00e9, et occasionnent une g\u00eane au quotidien, dans un contexte personnel ou professionnel\/scolaire. La cons\u00e9quence est une <strong>perte d&rsquo;autonomie fonctionnelle<\/strong>. Cette derni\u00e8re est fondamentale et est un pr\u00e9alable \u00e0 une telle prise en charge.<\/p>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">L&rsquo;origine de difficult\u00e9s cognitives, comportementales et\/ou \u00e9motionnelles peut \u00eatre extr\u00eamement variable :<\/p>\n<ul>\n<li>neurologique &#8211; traumatisme cr\u00e2nien, AVC (isch\u00e9mique et h\u00e9morragique), maladies du syst\u00e8me nerveux central, maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives,\u00a0<em>etc.<\/em><\/li>\n<li>psychiatrique &#8211; syndrome d\u00e9pressif majeur, trouble anxieux, trouble schizophr\u00e9nique, <em>etc.<\/em><\/li>\n<li>d\u00e9veloppementale &#8211; trouble d\u00e9ficit d&rsquo;attention avec ou sans hyperactivit\u00e9, trouble des apprentissages scolaires, <em>etc.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Enfants<\/strong>, <strong>adultes<\/strong> et <strong>personnes \u00e2g\u00e9es<\/strong> peuvent donc avoir besoin d&rsquo;\u00eatre pris en charge sur le plan cognitif, comportemental ou \u00e9motionnel.<\/p>\n<h6 align=\"justify\">Qu&rsquo;est ce qu&rsquo;une prise en charge neuropsychologique et quel est son but ?<\/h6>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">Le terme de prise en charge neuropsychologique\u00a0fait notamment r\u00e9f\u00e9rence au champ d&rsquo;intervention qu&rsquo;est la <strong>r\u00e9adaptation cognitive<\/strong>.<\/p>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">La r\u00e9adaptation cognitive, selon la Commission for Accreditation of Rehabilitation Facilities, concerne les \u00ab\u00a0<em>activit\u00e9s th\u00e9rapeutiques syst\u00e9matiques visant \u00e0 aider la personne ayant des atteintes cognitives \u00e0 reprendre son autonomie fonctionnelle<\/em>\u00a0\u00bb (<em>Guide des meilleures pratiques en r\u00e9adaptation cognitive<\/em>, p.4). L&rsquo;objectif principal est alors d&rsquo;<strong>aider la personne \u00e0 reprendre ou am\u00e9liorer sa participation \u00e0 diverses activit\u00e9s<\/strong>. Plusieurs\u00a0m\u00e9thodes sont utilis\u00e9es dans ce but :<\/p>\n<ul>\n<li>la <em><strong>Restauration<\/strong> <\/em>&#8211; m\u00e9thode qui vise le r\u00e9tablissement d&rsquo;une fonction cognitive, commun\u00e9ment appel\u00e9e <strong><em>rem\u00e9diation cognitive<\/em><\/strong><\/li>\n<li>la <strong><em>Facilitation<\/em> <\/strong>&#8211; m\u00e9thode qui s&rsquo;attache \u00e0 la r\u00e9organisation d&rsquo;une fonction cognitive, c&rsquo;est-\u00e0-dire \u00e0 trouver un autre chemin pour compenser le d\u00e9faut d&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la voie cognitive principale, commun\u00e9ment appel\u00e9e <em><strong>r\u00e9habilitation cognitive.<\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">Par cons\u00e9quent, une r\u00e9adaptation cognitive implique l&rsquo;<strong>acquisition de nouvelles strat\u00e9gies<\/strong>\u00a0 et\/ou l&rsquo;<strong>entrainement d&rsquo;une incapacit\u00e9<\/strong>, dans une dynamique de <strong>collaboration<\/strong>. Cette acquisition n\u00e9cessite parfois\u00a0des am\u00e9nagements\u00a0de l&rsquo;environnement de la personne (au domicile, mettre en place un tableau blanc par exemple) &#8211; toujours apr\u00e8s \u00e9change et accord au pr\u00e9alable -, la mise en place et l&rsquo;utilisation d&rsquo;aides externes (agenda par exemple), la modification et\/ou l&rsquo;instauration de nouvelles habitudes ainsi que l&rsquo;apprentissage de strat\u00e9gies adaptatives et facilitatrices. L&rsquo;entrainement, quant \u00e0 lui, s&rsquo;effectue par la sollicitation adapt\u00e9e et r\u00e9p\u00e9t\u00e9e d&rsquo;une fonction et\/ou d&rsquo;un processus cognitif, jusqu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;am\u00e9lioration de son efficience en situation de vie quotidienne. Chaque m\u00e9thode, technique et outils, est\u00a0sp\u00e9cifiquement s\u00e9lectionn\u00e9e tout au long de la prise en charge selon la probl\u00e9matique et l&rsquo;objectif sp\u00e9cifique \u00e0 atteindre. Contrairement\u00a0 \u00e0 ce qui est parfois v\u00e9hicul\u00e9, les fonctions cognitives ne b\u00e9n\u00e9ficient pas toutes de l&rsquo;efficacit\u00e9 d&rsquo;une m\u00e9thode de restauration, et sont souvent utiliser de mani\u00e8re indiff\u00e9renci\u00e9e \u00e0 chacun, malgr\u00e9 l&rsquo;absence d&rsquo;am\u00e9lioration quotidienne.\u00a0De nouveau, la motivation premi\u00e8re est de favoriser une meilleure consid\u00e9ration des forces, des ressources et des faiblesses individuelles\u00a0au quotidien et de ce fait, <strong>viser le plus grand niveau d&rsquo;autonomie possible<\/strong>.<\/p>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">Vous l&rsquo;aurez compris, s&rsquo;engager dans une prise en charge neuropsychologique sugg\u00e8re du <strong>changement<\/strong>\u00a0et n\u00e9cessite ainsi des <strong>efforts<\/strong> de votre part. Cet engagement est motiv\u00e9 par un besoin et t\u00e9moigne de votre volont\u00e9 \u00e0 y r\u00e9pondre activement. Dans ce processus, c&rsquo;est en effet de mani\u00e8re active\u00a0que vous participez, dans un esprit de collaboration. <strong>Vous \u00eates expert de votre situation et acteur de son am\u00e9lioration<\/strong>.<\/p>\n<h6>S&rsquo;investir dans une prise en charge neuropsychologique<\/h6>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">Le point de d\u00e9part est syst\u00e9matiquement l&rsquo;expression d&rsquo;une ou plusieurs difficult\u00e9s rencontr\u00e9es dans la vie de tous les jours. Toute prise en charge de difficult\u00e9s cognitives est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d&rsquo;une <a href=\"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/activites\/bilan-cognitif\/\"><strong>\u00e9valuation cognitive et fonctionnelle<\/strong><\/a>. L&rsquo;\u00e9valuation fonctionnelle peut impliquer la passation de questionnaires sp\u00e9cifiques \u00e0 la probl\u00e9matique, mais aussi l&rsquo;observation en situation r\u00e9elle ou \u00e9cologique &#8211; situation tentant de simuler le\u00a0maximum de facteurs connus et impliqu\u00e9s en situation r\u00e9elle -, \u00e0 d\u00e9faut. Un profil cognitif et psycho-comportemental est ainsi \u00e9tabli \u00e0 partir de ces deux \u00e9valuations compl\u00e9mentaires. Plusieurs rencontres peuvent\u00a0 parfois s&rsquo;av\u00e9rer pr\u00e9f\u00e9rables pour identifier pr\u00e9cis\u00e9ment la probl\u00e9matique et les facteurs d&rsquo;influence. Dans ce cas, cela est \u00e9voqu\u00e9 et \u00e9tudi\u00e9 ensemble en amont.<\/p>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">A partir de l\u00e0, si n\u00e9cessaire, des objectifs sp\u00e9cifiques sont d\u00e9finis ensemble et successivement trait\u00e9s, plut\u00f4t que simultan\u00e9ment. Une prise en charge neuropsychologique <strong>engage le patient comme le professionnel<\/strong>. Cet engagement mutuel\u00a0se formalise par l&rsquo;\u00e9tablissement d&rsquo;un <strong>contrat th\u00e9rapeutique<\/strong> sign\u00e9 par les deux parties ; sujet \u00e0 modification selon l&rsquo;\u00e9volution de la prise en charge et\/ou de la situation de la personne. Le contrat th\u00e9rapeutique inclus, entre autre, l&rsquo;objectif principal, l&rsquo;objectif sp\u00e9cifique et la fr\u00e9quence des s\u00e9ances, tout en conservant une flexibilit\u00e9 d&rsquo;action selon les imp\u00e9ratifs externes (travail, enfants, sant\u00e9, <em>etc.<\/em>).<\/p>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">Les s\u00e9ances de prise en charge neuropsychologique sont ensuite rythm\u00e9es par l&rsquo;utilisation de diverses techniques et outils adapt\u00e9s. Des exercices, des mises en situation, des observations ou encore des adaptations \u00e0 effectuer hors du cabinet sont ainsi \u00e0 pr\u00e9voir. L&rsquo;<strong>efficacit\u00e9 d&rsquo;une prise en charge<\/strong> est fortement d\u00e9pendante de l&rsquo;application des m\u00e9thodes dans des contextes concrets, quotidiens et de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re ; justifiant de ce fait l&rsquo;int\u00e9r\u00eat d&rsquo;une <strong>implication active<\/strong>.<\/p>\n<h6 align=\"justify\">Arr\u00eater ou terminer une\u00a0prise en charge neuropsychologique<\/h6>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">L&rsquo;engagement d&rsquo;un patient dans <strong>une\u00a0prise en charge cognitive peut\u00a0s&rsquo;arr\u00eater\u00a0\u00e0 tout moment<\/strong>\u00a0\u00e0 son initiative et sans que cela ne lui porte pr\u00e9judice d&rsquo;aucune mani\u00e8re.<\/p>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\">Le professionnel peut \u00e9galement cesser la prise en charge \u00e0 tout moment si cela s&rsquo;av\u00e8re n\u00e9cessaire et s&rsquo;engage \u00e0 fournir les coordonn\u00e9es d&rsquo;autres partenaires (confr\u00e8res, institutions, m\u00e9decins, associations, <em>etc.<\/em>) pouvant assurer un relais ou un autre type de prise en charge prioritaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour qui et pourquoi ? La prise en charge neuropsychologique s&rsquo;adresse particuli\u00e8rement aux personnes ayant des difficult\u00e9s cognitives, comportementales et \u00e9motionnelles. Ces difficult\u00e9s peuvent par exemple concerner la m\u00e9moire, la capacit\u00e9 \u00e0 s&rsquo;organiser, ou la gestion de l&rsquo;impulsivit\u00e9, et occasionnent une g\u00eane au quotidien, dans un contexte personnel ou professionnel\/scolaire. La cons\u00e9quence est une perte &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-69","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/69","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=69"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/69\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mdardepsychologue.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}